Tidig diagnos och god vidhäftning till behandling innebär att patienter med cystisk fibros har ökad förväntan, vilket kan orsaka att kvinnor med cystisk fibros har barn. Det är emellertid nödvändigt att känna till de möjliga riskerna och komplikationerna hos graviditeten hos kvinnor med cystisk fibros.
Det är viktigt att ha graviditetsplanering för att anpassa behandlingen på bästa sätt, förutom att veta de möjliga komplikationerna och risken för att barnet också har sjukdomen. Cystisk fibros är en genetisk och ärftlig sjukdom som kännetecknas av ökad sekretionsproduktion, vilket resulterar i andnings- och matsmältningsproblem beroende på graden av sjukdom. Lär dig om symtomen på cystisk fibros.
Eftersom denna sjukdom är genetisk, om mamman har cystisk fibros och fadern har genen, är barnets chans att ha sjukdomen 50%, så det är viktigt att laget är relaterat till behandlingen av kvinnor och obstetrikskanalen med avseende på planering och underhåll av graviditet.
Vård under graviditeten
Efter genetisk rådgivning och utvärdering av möjliga risker för graviditet vid cystisk fibros är det viktigt att kvinnan får dubbeltvården. Det är därför viktigt att du går till läkaren oftare, minst en gång i månaden, under de första 6 månaderna av graviditeten och under graviditetens sista trimester rekommenderas att samrådet utförs var 15: e dag fram till leveransdagen.
Den gravida kvinnan med cystisk fibros måste åtföljas av ett multiprofessionellt team bestående av obstetrikern, fysioterapeuten, nutritionisten, allmänläkaren och vårdpersonalen och en serie undersökningar bör utföras vid varje besök, till exempel:
- Fullständig fysisk undersökning
- Utvärdering av lungfunktionen
- Utvärdering av den allmänna näringsstatusen, med beräkning av BMI;
- Mätning av syremättnad;
- Sputumkulturen för att verifiera förekomsten av mikroorganismer i luftvägarna.
Det rekommenderas att den gravida kvinnan med cystisk fibros har en totalvikt på 11 kg och det brukar indikeras av nutritionisten att man använder kosttillskott och matar genom ett rör så att inte bara kvinnan utan också barnet har tillräcklig näring, eftersom i mängden cystisk fibros komprometteras matsmältningen på grund av förlusten av bukspottkörtelfunktionen.
Dessutom är det viktigt att läkare utvärderar möjligheten till behandlingsanpassning, särskilt när det gäller användningen av antimikrobiella medel, eftersom vissa är kontraindicerade under graviditeten på grund av deras möjliga effekter på fostret. Å andra sidan bör användningen av pankreatiska enzymer bibehållas under dräktighet och i laktationsfasen utan någon kontraindikation för moderen eller barnet. Förstå hur behandlingen är klar för cystisk fibros.
Eventuella risker och komplikationer
Riskerna och komplikationerna för graviditet vid cystisk fibros är många, men de beror på kvinnans allmänna tillstånd samt graden av överensstämmelse med sjukdomsbehandlingen och utvecklingen, såsom:
- Lungkompromiss : kan leda till fostrets tillväxtfördröjning och prematuritet;
- Nedsatt näringsstatus : kan minska graviditet, låg födelsevikt och graviditetsdiabetes
- Gestationsdiabetes : ökad risk för fostrets abnormalitet, särskilt om blodsockernivån är mycket hög under graviditetens första trimester;
- Andningsstabilitet : kan leda till död hos moderen eller öka risken för missfall och prematuritet.
Dessutom, om kvinnan har genomgått lungtransplantation, rekommenderas att hon väntar ca 2 år efter att transplantationen blir gravid, om det är önskan. Detta beror på att lungtransplantation gör graviditeten riskabel eftersom närvaron av fostret kan öka risken för avstötning av organet och vissa läkemedel som används efter transplantation, vilka är de immunosuppressiva läkemedlen, kan passera placentan och resultatet i förändring av barnets utveckling. Graviditet efter transplantation kan ytterligare öka kvinnans chanser att utveckla graviditetsdiabetes och prematuritet med intrauterin tillväxtrestriktion.
Det är viktigt att barnet efter leverans genomgår diagnostiska tester för att bedöma om han har sjukdomen, huruvida han har den cystiska fibrosegenen eller är hälsosam, så att behandling kan fastställas vid behov. Så här berättar du om din baby har cystisk fibros.
