Spondylos är en situation där det finns en liten fraktur i en ryggrad, som vanligtvis förvärras, vilket ger upphov till en spondylolistes, vilket är när den intervertebrala skivan "glider" bakåt, deformerar ryggraden, kan pressa en nerv och orsaka symtom som ryggsmärta och svårighet att röra sig.
Denna situation är inte exakt densamma som en hernierad skiva, för i bråcket påverkas endast skivan, komprimeras. Vid spondylos åtföljer en (eller flera) ryggkotorna i ryggen på grund av en ryggrad i ryggraden och kort därefter följer den intervertebrala skivan denna rörelse, som kommer tillbaka, vilket orsakar ryggsmärta och stickningar. I vissa fall är det emellertid möjligt att få spondylolistes med en hernierad skiva samtidigt.
Spondylos och spondylolistes är vanligare i de livmoderhals- och ländpartierna, men kan också påverka bröstkorgsröret. Definitiv läkning kan uppnås med kirurgi som omplacerar ryggraden i dess ursprungliga läge, men behandling och behandling av fysioterapi kan vara tillräcklig för smärtlindring.
Symtom på spondylos och spondylolistes
Spondylos, som är den initiala fasen av ryggmärgsskada, får inte producera symptom, upptäckas oavsiktligt vid utförande av en röntgen- eller tomografi-skanning på baksidan, till exempel. När spondylolistesen bildas och situationen är svårare kan symtomen vara:
- Intense ryggsmärta vid den drabbade platsen: baksida eller nackeområde;
- Svårighet att utföra rörelser, inklusive att gå och öva fysisk aktivitet
- Lumbar smärta kan utstråla till skinkan eller benen och karaktäriseras som sciatic smärta;
- Känsla av stickningar i armarna, i fall av cervikal spondylolisthesis och i benen, i händelse av lumbar spondylilostos.
Diagnosen spondylolistesis görs genom en MR som visar den exakta positionen hos den intervertebrala skivan. Vanligtvis är diagnosen gjord efter 48 år, vilket är de kvinnor som drabbats mest.
Vad orsakar
De vanligaste orsakerna till spondylolys och spondylolistes är:
- Felaktighet i ryggraden : Dessa förändras vanligtvis i ryggradspositionen som uppstår från födseln och underlättar förflyttningen av en ryggrad vid ungdomar när man exempelvis övar konstnärlig eller rytmisk gymnastik.
- Stroker och traumor i ryggraden : de kan orsaka avvikelse i ryggraden, särskilt vid trafikolyckor;
- Sjukdomar i ryggraden eller benen : sjukdomar som osteoporos kan öka risken för förskjutning av en ryggrad, som är ett vanligt tillstånd för åldrande.
Både spondylolys och spondylolistes är vanligare i ländryggen och livmoderhalsregionerna, vilket orsakar smärta i respektive rygg eller nacke. Spondylolistesis kan inaktiveras när det är svårt och behandlingarna leder inte till förväntad smärtlindring, i vilket fall personen kan behöva gå i pension.
Hur är behandlingen klar?
Behandling för spondylos eller spondylolistes varierar beroende på intensiteten hos symtomen och graden av förskjutning av ryggkotan, som kan variera från 1 till 4 och kan göras med antiinflammatoriska, muskelavslappande eller analgetiska medel, men också akupunktur och fysioterapi, och när ingen av dessa alternativ är tillräckliga för att kontrollera smärta, är operationen angiven. Användningen av en väst användes tidigare, men har inte rekommenderats av läkare.
Vid spondylos kan det rekommenderas att ta Paracetamol, vilket är effektivt vid kontroll av smärta. I fallet med spondylolistes, när avvikelsen endast är grad 1 eller 2, och därför utförs behandlingen endast med:
- Användning av antiinflammatoriska läkemedel, såsom Ibuprofen eller Naproxen: Minskar inflammation av skivorna i ryggkotorna, lindrar smärta och obehag.
- Injektioner av kortikosteroider, som dexacitoneurin eller hydrokortison: appliceras direkt på platsen för de fördrivna kotorna för att snabbt lindra inflammation. Behövs mellan 3 till 5 doser, upprepade var 5: e dag.
Kirurgi för att stärka ryggkotan eller att komprimera nerven görs endast i fall 3 eller 4, där det inte går att kontrollera symptomen med medicin och fysisk terapi, till exempel.
När och hur fysioterapi är klar
Fysioterapi sessioner för spondylos och spondylolistesis hjälper till att slutföra läkemedelsbehandling, vilket möjliggör smärtlindring snabbare och minskar behovet av högre doser.
I fysisk terapi utförs övningar som ökar stabiliteten i ryggraden och ökar styrkan i bukmusklerna, minskar ryggkottens rörelse, underlättar minskningen av inflammation och därmed lindrande smärta.
Elektronisk utrustning kan användas för smärtlindring, manuell terapi tekniker, ryggradsstabiliseringsövningar, bukstärkning, ischiatibialsträckning, placerad på baksidan av benen. Och exempelvis kan RPG, Pilates Clinic och Hydrokinesioterapi övningar rekommenderas.
