Inducerad koma är en djup sedation som görs för att återställa en patient som är mycket allvarlig, såsom stroke, stroke, hjärtinfarkt eller lungsjukdom, till exempel svår lunginflammation, till exempel.
Denna typ av sedation är gjord av mediciner, som de som används i allmän narkos, så personen kan vakna upp efter timmar eller dagar, när patienten återhämtar sig eller läkaren anser att det är tillrådligt. På detta sätt skiljer sig den inducerade koma från koma som orsakas av sjukdomar, eftersom detta inte är förutsägbart och inte beror på läkarens kontroll.
Inducerad koma utförs vanligen i ICU-miljön, eftersom det är nödvändigt att använda andningsapparater samt omfattande övervakning av alla viktiga patientdata för att undvika komplikationer som respirationsstopp, hjärtstopp eller reaktion på läkemedlets effekt, till exempel.
När det är nödvändigt
Inducerad koma är en typ av djup sömn orsakad av lugnande medel, kan vara nödvändigt när patienten har ett mycket allvarligt eller känsligt hälsotillstånd, såsom:
- Cranial trauma orsakat av olyckor eller fall. Kolla vad är konsekvenserna av huvudtrauma till organismen;
- Ett epileptiskt anfall som inte förbättras med medicinering;
- Allvarlig hjärtsjukdom på grund av infarkt, hjärtsvikt eller arytmier, till exempel. Förstå vad som kan orsaka hjärtsvikt och hur man behandlar det;
- Allvarlig lunginsufficiens, orsakad av lunginflammation, emfysem eller cancer, till exempel;
- Allvarlig neurologisk sjukdom, såsom en stor stroke, hjärnhinneinflammation eller hjärntumör. Lär dig hur strokebehandling görs för att förhindra följder.
- Efter komplicerad operation som hjärnkirurgi, hjärtkirurgi eller efter någon allvarlig olycka;
- Smärta som inte förbättras med mediciner, såsom vid större brännskador eller avancerad cancer;
- Vid intensiv agitation eller för att minska obehagliga minnen.
I dessa fall induceras koma så att hjärnan och kroppen är mer benägna att återhämta sig, eftersom kroppen kommer att spara energi eftersom den inte är aktiv och personen inte känner någon smärta eller obehag på grund av den allvarliga tillståndet.
Vid allvarliga lungsjukdomar, såsom lunginflammation, kommer sedering också att underlätta samarbetet med andningsorganen, vilket möjliggör bättre syrebildning av organismen som skadats av sjukdomen. Läs mer om behandlingar som hjälper till att syre kroppen i andningsfel.
Hur det är gjort och hur länge det varar
Inducerad koma orsakas av lugnande läkemedel som Midazolam eller Propofol, administreras i kontrollerade doser och injiceras i venen, vanligtvis i ICU, som varar i timmar, dagar eller veckor tills den avbryts på grund av förbättring av patientens kliniska tillstånd eller för att läkaren ska utföra kliniska utvärderingar.
Tiden att vakna varierar också beroende på metaboliseringen av läkemedlet av personens kropp. Dessutom är patientåterhämtningen beroende av varje enskilt fall, så huruvida personen kommer att överleva eller ha följd beror på vilken typ av sjukdom, svårighetsgrad och hälsotillstånd som personen påverkar av sådana frågor som ålder, näringsförhållanden, användning och svårighetsgraden av sjukdomen.
Kan personen i en inducerad koma kunna lyssna?
När du är i djupa koma är personen inte medveten och känner därför inte, rör sig inte och lyssnar inte till exempel. Det finns dock flera nivåer av sedering, beroende på dosen av läkemedlet, så när sedering är mild är det möjligt att höra, flytta eller interagera som om du är dåsig.
Eventuella risker med inducerad koma
Eftersom sedering utförs av anestetiska läkemedel, som liknar den som används vid generell anestesi, och vissa komplikationer kan uppstå, såsom:
- Allergi mot den aktiva principen för medicinering;
- Minskad hjärtfrekvens;
- Andningsstopp.
Dessa komplikationer undviks genom kontinuerlig övervakning av vital patientdata och konstant utvärdering av ICU-läkaren. Dessutom är hälsotillståndet hos en patient som kräver inducerad koma vanligtvis allvarlig, och risken för sedering är mindre än risken för själva sjukdomen.
Läs mer om hur allmän anestesi fungerar och vad riskerna är.
