Feokromocytom är en godartad tumör som utvecklas i binjurarna, som ligger på njurarna. Även om denna typ av tumör inte sätter ditt liv i riskzonen kan det orsaka olika hälsoproblem, särskilt eftersom binjurarna producerar hormoner som reglerar funktionen hos nästan alla organ i kroppen.
På grund av att hormoner inte produceras korrekt på grund av tumörens närvaro är det därför vanligt att utseendet på högt blodtryck inte minskar och andra kardiovaskulära problem.
Därför, även om det inte är en malign cancer, i de flesta fall måste feokromocytom avlägsnas genom kirurgi för att förhindra skada på andra organ över tiden.
Vilka är de viktigaste symptomen?
Symtomen på denna typ av tumör är vanligare under 20 till 50 år och inkluderar:
- Högt blodtryck;
- Ökad hjärtfrekvens;
- Överflödig svettning;
- Svår huvudvärk
- darrningar;
- Pallor på ansiktet;
- Känsla av andfåddhet.
Vanligtvis uppstår dessa pheochromocytom symtom i anfall som varar mellan 15 och 20 minuter och kan hända mer än en gång om dagen. Dock kan blodtrycket alltid förbli högt och det är svårt att kontrollera.
Dessa symptomkriser är vanligast efter situationer som att träna, vara väldigt nervös eller ängslig, byta kroppsställning, använda badrummet eller äta mat rik på tyrosin, såsom vissa ost, avokado eller rökt kött. Se en mer komplett lista över livsmedel rik på tyrosin.
Hur är diagnosen gjord?
För att bekräfta diagnos av feokromocytom kan läkaren beställa flera tester såsom blodprov som mäter hormonerna som produceras av binjurarna, såsom adrenalin eller noradrenalin, samt beräkningstomografi eller magnetiska resonansbildningsförsök som utvärderar binjurens struktur.
Hur är behandlingen klar?
Den bästa formen av behandling för feokromocytom är att ha kirurgi för att ta bort tumören från den drabbade binjuran. Men innan du tar operationen kan din läkare ordinera vissa läkemedel som hjälper till att reglera trycket och minska risken för komplikationer, till exempel:
- Alfa-blockerare, såsom Doxazosin eller Terazosin: förbättra blodcirkulationen och minska högt blodtryck
- Betablockerare, såsom Atenolol eller Metoprolol: minska hjärtfrekvensen och behåll blodtrycket under kontroll
- Andra högt blodtrycksmedicin, som Captopril eller Amlodipin: används när blodtrycket inte minskar bara med användning av alfa- eller beta-blockerare.
Dessa mediciner används vanligen under en period av cirka 10 dagar före operationen.
När trycket styrs är det vanligtvis möjligt att utföra operation för att avlägsna tumören. I de flesta fall avlägsnas hela binjuran under operationen, men om den andra körteln också har tagits bort försöker kirurgen bara ta bort den drabbade regionen av körteln så att den friska delen fortsätter att fungera normalt.
Kirurgi för feokromocytom
Behandling av feokromocytom görs i de flesta fall med kirurgi för att försöka ta bort maximal tumör från den drabbade binjuran.
Kirurgi för feokromocytom görs under generell anestesi, och i de flesta fall väljer doktorn att ta bort hela den drabbade binjuren för att minska risken för att tumören uppträder igen. Om den andra körteln också påverkas eller om den redan har tagits bort, tar doktorn endast bort den drabbade delen av körteln och håller den del frisk.
I allmänhet kan den hälsosamma körteln bibehålla sin funktion och producera de hormoner som är nödvändiga för kroppen. Men när denna produktion äventyras kan läkaren ordinera hormonersättning, vilket kan ske under en livstid.
Behandling för malignt feokromocytom
Även om sällsynt kan feokromocytom också vara en malign tumör, och i sådana fall kan det efter behandlingen bli nödvändigt att göra kemoterapi eller strålbehandling för att eliminera alla maligna celler eller metastaser, beroende på graden av tumörprogression.
Tecken på förbättring
De första tecknen på förbättring uppträder ungefär 1 vecka efter behandling med läkemedlen och inkluderar en minskning av blodtryck och hjärtfrekvens. Redan efter operationen försvinner alla symtom helt. I fall av illamående cancer kan emellertid vissa symtom eller tecken på cancer med metastaser, såsom oförklarlig smärta eller viktminskning, fortfarande behållas.
Tecken på försämring
Tecken på försämring är vanligare under behandlingen inte påbörjad och kan inkludera ökade tremorbeslag, svår huvudvärk och andfåddhet samt en markant ökning av blodtryck och hjärtfrekvens.
