Blåskateterisering är en teknik som innefattar införande av en kateter, även känd som en blåskateter, genom urinröret till blåsan för att tillåta urinproduktion hos personer som inte kan kontrollera det på grund av obstruktioner som blåsers hypertrofi. prostata, urethral dilatation eller till och med i fall där du vill utföra test i steril urin eller förbereda personen för operation, till exempel.
Denna teknik bör utföras endast om det behövs och bör helst utföras av en hälsovårdspersonal, eftersom risken för att utveckla infektioner, skador och blödningar är mycket bra. Det finns emellertid också några fall där introduktionen av sonden kan anges för att göra hemma, men i sådana fall behöver den rätta tekniken läras av en sjuksköterska.
Vad är det för
På grund av riskerna med tekniken bör kateteriseringen endast användas om det är nödvändigt även i följande fall:
- Lättnad av akut eller kronisk urinretention
- Kontroll av produktionen av urin genom njurarna;
- Njurinsufficiens efter njurarna på grund av infesiell obstruktion;
- Förlust av blod genom urinen;
- Insamling av steril urin för undersökning
- Mätning av restvolymen;
- Kontroll av urininkontinens
- Ureteral dilation;
- Utvärdering av nedre urinvägsdynamiken;
- Blåsan tömmer före, under och efter operationer och prov.
Dessutom kan blåskateterisering också användas för att utföra administrering av läkemedel direkt i blåsan, i fall av allvarliga infektioner, till exempel.
Vilket material behöver du?
I allmänhet består materialet som används för att utföra denna teknik av ett sterilt blåskateteriseringspaket med:
- Pean klor;
- Gasbindor;
- Liten rund Cuba;
- Festooned slotted field;
- Bladderkateter;
- Samla påse;
- Flytande aseptisk lösning, såsom iodopovidon;
- 20 ml spruta;
- Anestetisk gel, såsom lidokain;
- Ampull av destillerat vatten;
- Handskar.
Blåskateteren bör ha den minsta möjliga kaliberen som kan ge tillräcklig urindränering för att minimera lesioner i urinröret. Uppsamlingspåsen bör vara tillräckligt stor för att möjliggöra rörlighet och inte orsaka belastning på katetern och följd av urinskador.
Vad är proceduren?
Denna procedur ska alltid utföras av en sjukvårdspersonal och innan det görs ska personen förklaras hur tekniken ska utföras, vilken vanligtvis består av följande:
- Samla allt nödvändigt material;
- Sätt på handskar och tvätta personens inre del;
- Tvätta händerna
- Öppna kateterpaketet bredvid personen, steril;
- Öppna det angivna sondpaketet och placera det bredvid tanken utan förorening.
- Placera smörjmedlet på en av kartongens gaser;
- Be om personen att ligga på sin mage, i gynekologisk position för kvinnan och benen tillsammans, för den manliga kön;
- Sätt på de sterila kateterpakethandskarna;
- Smörj sondspetsen;
- För kvinnor, montera antisepsis med pincett, separera de små läpparna med tummen och pekfingret och passera en våt antiseptisk gasväv mellan de stora och små läpparna och urinen
- För hanen, gör antisepsis på glansen med klämman monterad med gasväv fuktad i antiseptiken, och skjuter bort med tummen och pekfingret på vänster hand, förhuden som täcker glans och urinblåsning;
- Plocka upp sonden med handen som inte har kommit i kontakt med det lilla området och sätt in i urinröret och lämna den andra änden inuti tuben, kontrollera urinutgången.
- Blås sondkolven med 10 till 20 ml destillerat vatten.
Vid slutet av proceduren bör katetern fästas, vilken hos män placeras i den övre pubic regionen och hos kvinnor appliceras på lårets inre sida.
Typer av blåskateterisering
Det finns två typer av blåskateterisering:
1. Fördröjd vesikal kateterisering
Fördröjd blåskateterisering används när katetern förblir längre för kontinuerlig dränering och en Foley- eller Owen-kateter används.
I denna teknik förblir kateteret för kontinuerlig dränering, vilket möjliggör gradvis dekompression av blåsan och indikeras för att främja blåsningstömning, för att övervaka urinutmatning, för att utföra kirurgisk förberedelse, för att utföra blåsningens bevattning eller för att minska urinkontakt med lesioner nära genitalområdet.
2. Blåskateterisering av lättnad eller intermittent
I blåskateterisering är katetern inte längre i personen för länge, och Nelatonkatetern är den vanligaste kateteren.
I allmänhet används denna teknik för att tömma urinen som finns i blåsan före medicinska förfaranden eller för omedelbar lättnad hos personer med förlamning och urinretention, till exempel. Det kan också användas för personer med neurogen blåsan, för att erhålla ett sterilt urinprov eller för att undersöka kvarvarande urin efter spontan tömning av blåsan.
Vilka är riskerna
Blåskateterisering bör endast utföras om det är nödvändigt eftersom det utgör risker som urinvägsinfektion, vilket är vanligare hos honkön, äldre och personer med nedsatt njurfunktion, vilket kan uppstå på grund av en otillräcklig förberedelse av periuretralområdet före kateterinsättning, otillräcklig teknik vid kateterinstallation, trauma till urinröret genom katetertryck, kontaminering i kateterrörförbindningsområdet eller förorening av uppsamlingspåsarna med återflöde till blåsan.
Andra risker med tekniken är blödning, vilket kan orsakas av användning av kateter av otillräcklig kaliber till urinrörets storlek, felaktig passage av katetern eller förekomst av tidigare sjukdomar, bildning av calculi i blåsan på grund av kateterets långa varaktighet och lesioner i apparaten på grund av tillämpningen av överdriven kraft under passage eller användning av en kateter av en kaliber större än den rekommenderade.
Lär dig hur du tar hand om blåskatetern för att minimera risken för infektion.
