Gastropares: vad det är, huvudsymptom och behandling

Gastroparesis, även kallat magtömningsfördröjningssyndrom, är en sjukdom som förändrar rörelserna i magen som tar mat in i tarmen, saktar eller stoppar rörelser på grund av ett problem som påverkar nerverna som styr magens aktivitet, vilket leder till utseende av vissa symtom som illamående, kräkningar, konstant magkänsla, ansamling av gas och obehag i buken.

Den exakta orsaken till denna sjukdom är okänd, men den är vanligare hos personer som lider av typ 1 och typ 2-diabetes, vilket ger upphov till diabetisk gastropares. Dessutom kan vissa antidepressiva medel eller läkemedel mot högt blodtryck, såsom kalciumkanalblockerare, orsaka gastropares.

Behandlingen av gastropares görs med läkemedel som indikerats av gastroenterologen, förutom tillräcklig mat, som måste vägledas av en nutritionist, för att undvika eventuella komplikationer som kan påverka personens livskvalitet.

Huvudsymtom

De viktigaste symptomen på gastropares uppträder eftersom magen inte kan utföra rörelserna för att smälta och skicka mat till tarmen, de viktigaste är:

• Illamående;
• Kräkningar;
• Dålig andedräkt;
• Buksmärtor;
• Känsla av att vara full även efter att ha ätit en liten måltid;
• Känsla av tung mage, även om den sista måltiden ätits för många timmar sedan;
• Överdriven gasproduktion.

Dessutom kan personer med svår gastropares också uppleva viktminskning eller aptit och tecken på uttorkning, såsom symtom på svaghet, yrsel och muntorrhet.

Hur man bekräftar diagnosen

Diagnosen gastropares görs av gastroenterologen baserat på symtom och sjukdomshistoria, med hänsyn till personens ålder, liksom förekomsten av diabetes mellitus eller tidigare operationer i buken. Dessutom kan test beställas för att bestämma blodsocker och hormonnivåer, såsom tyroxin och trijodtyronin, till exempel.

Andra tester som läkaren kan beställa är mätning av magtömning, scintigrafi, endoskopi, ultraljud eller radiografi med kontrast, för att bedöma utseendet på magen eller om personen har osmält mat i magen efter att ha fastat i några timmar och hur länge det tar maten att passera in i tarmen.

Dessa tester gör det möjligt för läkaren att utesluta andra sjukdomar, såsom magsår eller mekanisk obstruktion, irritabelt tarmsyndrom, matsmältningsbesvär eller gastroesofageal reflux.

Möjliga orsaker

De flesta fall av gastropares har en okänd orsak och kallas därför idiopatisk gastropares. Det kan dock förknippas med diabetes mellitus, eftersom höga nivåer av glukos i blodet kan hämma gastrisk tömning på grund av skador som orsakar nerver som styr magrörelser och orsakar diabetisk gastropares. En annan möjlig orsak till gastropares är möjlig skada på nerverna som styr magen hos personer som har genomgått någon form av magoperation.

Dessutom kan användningen av vissa mediciner, såsom antidepressiva medel, opioider eller kalciumkanalblockerare, till exempel också vara relaterad till utvecklingen av gastropares.

Hur behandlingen görs

Behandlingen av gastropares måste göras av en gastroenterolog som kan indikera användning av läkemedel som ökar tarmtransit, såsom erytromycin, domperidon eller cisaprid, eller antiemetika som metoklopramid, för att kontrollera illamående och kräkningar. Dessutom kan botulinumtoxininjektioner och gastrisk elektrisk stimuleringssessioner också anges.

Läkaren kan också rekommendera att personen minskar storleken på matportionerna och har en lätt diet med låg fetthalt, rik på lösliga fibrer och som mestadels är flytande, för att säkerställa tillräcklig tillförsel av näringsämnen, upprätthålla hydrering av maten. kropp och underlätta magtömning. På samma sätt är det också viktigt att kontrollera blodsockernivån, särskilt hos diabetespatienter. Lär dig hur du kontrollerar diabetes.

I de allvarligaste fallen av gastropares, där personen inte kan mata oralt, kan det vara nödvändigt att göra tubmatning för att ge alla näringsämnen som personen behöver och för att undvika komplikationer som uttorkning eller undernäring. Ta reda på hur slangmatning görs och den försiktighet som ska vidtas.

Dessutom kan läkaren också rekommendera kirurgi för att underlätta magtömning och kan anges i fall där det inte finns någon förbättring med andra behandlingsalternativ.

Möjliga komplikationer

Komplikationer av gastropares kan uppstå när behandlingen inte utförs eller när läkarens anvisningar inte följs, vilket kan leda till undernäring och uttorkning på grund av konstant kräkningar, malabsorption av läkemedel, drastiska variationer i blodsockernivån eller ansamling av fibrer som inte smälts i magen , förutom den försämrade livskvaliteten.

Var den här informationen till hjälp?

Ja Nej

Din åsikt är viktig! Skriv här hur vi kan förbättra vår text:

Några frågor? Klicka här för att besvaras.

E-post där du vill få ett svar:

Kontrollera bekräftelsemeddelandet vi skickade till dig.

Ditt namn:

Anledning för besök:

--- Välj din anledning --- Sjukdom Lev bättre Hjälp en annan person Få kunskap

Är du vårdpersonal?

NejLäkareLäkemedelSjuksköterskaNäringläkareBiomedicinFysioterapeutSkönhetsvårdAndra

Bibliografi

• TRONCON, L. E. av A. Gastropares: granskning av aspekter relaterade till konceptet, etiopatogenes och klinisk hantering. Magazine of the Brazilian Medical Association. 43. 3; 228-236, 1997
• PARKMAN, Henry; HASLER, William; FISKE, Robert. Teknisk granskning av diagnos och behandling av gastropares. American Association of Gastroenterology. LXX. III; 325-360, 2005
• BOSCA, Marta; MARTI, Lidia; MINÍGUEZ, Miguel. Diagnostiskt och terapeutiskt tillvägagångssätt för patienten med gastropares. Vol.XXX. VI.ed;. Elsevier, 2007. 351-359.
• CAMILLERI, Michael; et al. Klinisk riktlinje: Hantering av gastropares. American Journal of Gastroenterology. 108. 1; 18-37, 2013
• MASAOKA, Tatsuhiro; TACK, Jan. Gastroparesis: Aktuella begrepp och förvaltning. Tarm och lever. Vol. III. III.ed; 166-173, 2009. Gastropares: nuvarande begrepp och förvaltning. Tarm och lever. 3. 3; 166-173, 2009
• CESARINI, P.R. FERREIRA, S. R. G. Diabetisk gastropares. Rev Ass Med Brasil. 43. 2; 163-168, 1997