Osteonekros, även kallad avaskulär nekros eller aseptisk nekros, är dödsfallet hos en benzon när din blodtillförsel avbryts, med ett beninfarkt, vilket orsakar smärta, knäckt ben och kan orsaka allvarlig artros.
Även om det kan uppstå i något kroppsben, uppträder osteonekros oftast i höften, som påverkar lårbenet, såväl som i knä, axlar, anklar, handleder eller käftbenet.
Behandlingen utförs av ortopedisten och består av användning av läkemedel för att lindra symtom, med antiinflammatoriska medel, förutom vila och fysioterapi, men kirurgi kan också indikeras för att korrigera förändringarna eller till och med att ersätta fogen genom att en protes
Huvudsymptom
I början kan osteonekros inte visa några symtom och kan knappast ses i avbildningsstudier. Men eftersom blodcirkulationen förvärras och det finns mer beninverkan kan symtom som smärta i den drabbade leden uppstå, vilket leder till svårigheter att gå eller göra dagliga aktiviteter.
Ett eller flera ben kan vara involverade i denna sjukdom och i höftens osteonekros kan endast en eller båda sidorna påverkas. Identifiera också andra orsaker till höftvärk.
Efter misstänkt osteonekros i höften kan ortopedisten göra den fysiska utvärderingen och begära tester som radiografi eller magnetisk resonansavbildning av det drabbade området, vilket kan visa tecken på bennekros, liksom de benförändringar som kan uppstå, såsom artros.
Vad är orsakerna till
De främsta orsakerna till osteonekros är skador på ben som uppstår på grund av trauma, som i fall av frakturer eller dislokationer. Emellertid innefattar icke-traumatiska orsaker:
- Användning av kortikosteroidbehandlingar, vid höga doser och under långa perioder. Kolla in de viktigaste biverkningarna av steroider;
- Alkoholism ;
- Sjukdomar som orsakar förändringar i blodkoagulering, såsom sicklecellanemi, leversvikt, cancer eller reumatiska sjukdomar;
- Användning av bisfosfonatklassläkemedel, såsom zoledronsyra, som används för att behandla osteoporos och vissa fall av cancer, är relaterad till ökad risk för osteonekros hos mandibulen.
Personer som röker kan också vara mer benägna att utveckla osteonekros, eftersom rökning orsakar svårigheter i blodtillförseln i kroppen.
Dessutom finns det fall där det inte går att upptäcka orsaken till sjukdomen, och dessa fall kallas idiopatisk osteonekros.
Hur är behandlingen klar?
Behandling av osteonekros styrs av ortopedkirurgen (eller buccomaxillofacial kirurg vid mandibulär xonekros) och inkluderar användning av analgetiska och antiinflammatoriska läkemedel för att lindra symtom, vila av den drabbade fogen, fysioterapi och eliminering av orsaken som kan orsakar blodinsufficiens.
Den huvudsakliga och bästa behandlingen för botemedel mot osteonekros är dock kirurgi, vilket innebär att bötesdekompression utförs, placerar ett bentransplantat eller, i mer allvarliga fall, ersätter fogen.
Sjukgymnastik för osteonekros
Fysioterapi är mycket viktigt för att hjälpa till vid patientåterhämtning och kan variera beroende på typ och svårighetsgrad. När benet är starkt påverkat av svårigheten att bevattna blodet, är en minskning av utrymmet i led och inflammation vanligt och därför är utvecklingen av artros och artrit vanlig.
I fysisk terapi kan muskelförstärkningsövningar, gemensam mobilisering och stretchning utföras för att minska risken för komplikationer i det drabbade området, såsom en fraktur, och till och med undvika placering av en protes. Apparaten kan också hjälpa till att kontrollera smärtan och stärka musklerna.
Se hur behandlingen kan utföras efter införandet av höftprotesen.