Placenta previa, även känd som låg placenta, inträffar när placentan delvis eller helt införs i livmoderns nedre del och kan täcka livmoderns inre öppning.
Det är vanligtvis detekterat under graviditetens andra trimester, men detta är inte ett allvarligt problem eftersom när livmodern växer flyttas den till toppen så att livmoderhalsen öppnas för leverans. I vissa fall kan det dock kvarstå, bekräftas av ultraljud under tredje trimestern, cirka 32 veckor.
Enligt sin plats i livmodern kan placenta previa klassificeras i olika typer:
- Total placenta previa: placentan täcker helt den inre öppningen av livmoderhalsen;
- Delvis pre- placenta : placentan täcker delvis den inre öppningen av livmoderhalsen:
- Placenta previa marginal eller lateral: placenta når inre öppningen av livmoderhalsen, men inte koppar;
- Placenta previa : Placentan ligger i underlivets nedre del men når inte livmoderhalsens inre öppning.
Även om det inte alltid orsakar symtom kan placenta previa orsaka vaginal blödning, risk för prematur leverans eller komplikationer under arbetet. Detta problem är vanligare hos kvinnor som är gravid med tvillingar, multiparösa, som har tidigare livmoderör, som är över 35 år, eller som tidigare haft tidigare placenta previa. Förstå vad placentan är för och vilka problem det kan utvecklas under graviditeten.
Behandlingen indikeras av obstetrikern, och i fall av placenta previa med liten blödning är det tillräckligt att vila och undvika samlag. Men när placentan uppvisar allvarlig blödning kan det vara nödvändigt att vara inlagd för fostrets och moderns utvärdering.
Hur man identifierar
Symptom på placenta previa är vanligare vid graviditetens tredje trimester och inkluderar vaginal blödning, vanligtvis smärtfri, ljusröd.
I närvaro av dessa symtom borde den gravida kvinnan omedelbart gå till sjukhuset för att undersökas av obstetrikern och obstetrikern bör begära en ultraljud för att kontrollera placentans placering, eftersom dessa symtom kan vara förvirrade med avlossningen. Lär dig hur placenta detachement händer och vad man ska göra i dessa fall.
Diagnos av placenta previa görs genom ultraljudsundersökning. När någon sådan oregelbundenhet i moderkakan upptäcks tidigt under graviditeten kallas den placentan, och placentan kommer sannolikt att positionera sig korrekt efter 30 veckor. Hos gravida kvinnor som inte presenterar symtom upptäcks placenta previa endast av ultraljudet i tredje trimestern, som ingår i prenatala tentor.
Hur är behandlingen klar?
Behandlingen av placenta previa måste vägledas av förlossningsvården och kan göras på sjukhuset eller hemma enligt graviditetsåldern och den vaginala blödningen som den gravida kvinnan presenterar. Behandling innebär vanligtvis vila och antagandet av viss vård, till exempel:
- Undvik att spänna och stå länge och sitta större delen av dagen och sitta eller ligga, helst med höga ben.
- Sluta arbeta, måste stanna hemma;
- Undvik att ha intim kontakt.
När blödningen är svår kan moderen vara på sjukhus för blodtransfusioner eller till och med en akut C-sektion. I mer allvarliga fall kan läkaren också ordinera läkemedel för att påskynda utvecklingen av barnets organ, samt läkemedel för att förhindra prematurt arbetskraft och för att hålla graviditeten tills minst 36 veckors gestation. Kolla in de viktigaste konsekvenserna av för tidig leverans.
Placental risker
Den största risken med placenta previa är att orsaka för tidig leverans och blödning, vilket kommer att skada mamman och barnets hälsa. Dessutom kan placenta previa också orsaka placenta accretismo, vilket är när placentan är fäst vid livmoderns vägg vilket gör det svårt att lämna vid leverans. Denna försämring kan orsaka blödningar som kräver blodtransfusion och i mer allvarliga fall totalt borttagande av livmodern och livshotande mot moderen. Det finns 3 typer av placental accretismo:
- Placenta accreta: när placentan är fäst vid livmoderns vägg lättare;
- Placenta increta: Placentan är fastare djupare än i accreta;
- Placenta percreta: är det mest allvarliga fallet när placentan fastnar i en starkare och djupare form i livmodern.
Placental accretism är vanligare hos kvinnor som har haft tidigare kejsarsnitt på grund av placenta previa, och ofta är dess svårighetsgrad endast känd vid tidpunkten för leveransen.
Hur är leverans vid placenta previa
Normal leverans är säker när placentan ligger minst 2 cm från öppningen av livmoderhalsen. I andra fall eller om det finns stor blödning krävs en kejsarsnitt eftersom livmoderhalsen är täckt och förhindrar att barnet passerar och kan orsaka blödning i moderen under normal leverans. Kontrollera huvudindikationerna för kejsarsnittet.
Dessutom kan det vara nödvändigt att barnet föds tidigare än förväntat eftersom placentan kan ta av för tidigt och försämra barnets syreförsörjning.
